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張大力院長個人獨得“隆乳首屆最佳口碑醫師獎”及張大力國際醫療團隊榮獲“醫療設備首屆獎”兩大獎項。
~~~拉皮、五爪拉皮、內視鏡拉皮各診所案例收集~~~
內視鏡中臉部拉皮：洪至正醫師門診案例
中臉拉皮比前額拉皮手術更為複雜，主要是因為中臉部及頸部很複雜的血管及神經經過，手術過程要格外小心，手術時間也比較長，通常需要三個小時以上，手術通常採取全身麻醉，也有部分診所採取靜脈麻醉加上局部麻醉。
（圖片來自網絡）
術後在耳後置放引流管通常是必須的，留置時間大概是2到5天，視引流量而定。臉部的腫脹可持續2到3周。
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內視鏡前額拉皮案例：前額拉皮：手術的主要原理是把日漸鬆弛下垂的額頭往上提，多餘的皮膚在頭髮內將之移除，這種手術方法除了可以把額頭的皮膚拉緊，改善抬頭紋之外，也可以把眉毛的位置往上提高，因為老化造成的眼皮鬆弛也能改善！
（圖片來自網絡）
前額拉皮手術通常可以採取局部加靜脈麻醉，或採取全身麻醉，手術時間約二到三個小時，術後稍作休息當天即可回家。手術的傷口藏在頭髮內，所以不容易被看到，大約兩個星期後拆線，有時頭皮下會暫時置放一條引流管，視引流量的多寡約一到三天後拔除。
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醫療專欄：五爪釘與內視鏡拉皮-人變年輕，也防止老化(一)
非電波拉皮手術-五爪拉皮或八爪拉皮手術
拉皮量身訂做療程 國際醫美整形新趨勢
HD高畫質內視鏡拉皮手術 有效延長拉皮的美麗期限
| 拉皮、五爪拉皮、內視鏡拉皮：劉永森整形外科專業的拉皮手術！ 一般拉皮手術分為，上臉部（前額）及下臉部（臉頰＋頸部），以及中臉部（眼睛下方的臉頰）的拉皮。 傳統的上臉部拉皮是將整個額頭頭皮切開掀起，但因傷口太大，近年來已漸漸 由內視鏡拉皮手術所取代， 內視鏡的前額拉皮手術只需要小小 3-4 個約 3 公分的傷口 （傷口躲在髮際內）， 就可改善額頭的皺紋，魚尾紋及下垂的眉毛。拉皮手術後，雙眉恢復至年輕時眉骨上方的正常位置，原來因眼皮鬆弛導致內雙的雙眼皮也會重見天日，恢復年輕的模樣。內視鏡的上額拉皮手術，是一種公認持久性最好的拉皮手術，一般效果可持續 5-6 年甚至 10 年。打肉毒桿菌素雖也可以改善額頭的皺紋及雙眉間皺眉紋，但效果只有半年。所以長期來說，上額拉皮手術是較經濟的選擇。 近年來漸漸流行中臉部的拉皮，則適用於 50 歲以下，因雙眼下皮膚下垂所造成的淚溝與法令紋明顯下垂，手術優點是：從雙眼下緣，小小的傷口（如同眼袋手術），不會在雙耳前形成長長的傷口。臉中部的拉皮可與內視鏡上額拉皮手術合併進行，適用於 40-50 歲的病人，一次手術就可改善全臉，也是用局部麻醉就可進行，不需住院。腫脹約 2 個禮拜後消失，就會給人一種耳目一新的感覺，年輕十幾歲。 此外，最近也流行羽毛線拉皮術或磁波拉皮術，但效果不顯著且不持久，只適用於較年輕或非常怕開刀的病人。但是年輕人為什麼需要拉皮呢？如果只是需要皮膚緊實，用肉毒桿菌合併玻尿酸注射，就會有很好的效果。 【五爪鉤拉皮手術前後比較】 東京風采整形診所張大力醫師拉皮手術案例照片           日本 東京昭和大學醫學中心美容形成外科公費進修 日本 南雲東京總院美容外科，乳房外科進修 日本 東京 sapho clinic 臉部拉皮臨床研究 日本 東京 酒井美容形成外科臉部雕塑研究 韓國 BK Plastic Surgery Clinic 臨床研究 韓國 Dr Um Nagumo Bust Clinic Center 臨床研究 美國 California Aesthetic Center 臨床研究 台北 榮民總醫院美容中心特約主治醫生 桃園 榮民醫院整形外科主任 國立陽明大學外科臨床講師 國防醫學中心外科臨床講師 拉皮手術/費用價格諮詢.東京風采張大力醫師(02)2358-1738 . 2358-1518 . 0800-223188 . ------------------------------------------------------ 內視鏡拉皮手術前後案例照片-佳美整形診所   拉皮手術前後   拉皮手術前後   拉皮手術前後(陳大正醫師)   拉皮手術前後(陳大正醫師)   拉皮手術前後(陳大正醫師)    佳美診所-內視鏡拉皮手術/費用價格.免費諮詢電話:0800-212549 ---------------------------------------- |
下臉部拉皮（拉皮手術前後對比照）
下臉部的拉皮，用以改善雙頰下垂及頸部鬆弛的皮膚，但會在雙側耳朵邊緣造成傷口，一般用於 50-60 歲以上，臉頰皮膚鬆弛嚴重而必須將多餘的皮膚切除者。
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額頭內視鏡拉皮（拉皮手術前後對比照）
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內視鏡額頭(上臉部)拉皮
（拉皮手術前後對比照）
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內視鏡中臉部拉皮（拉皮手術前後對比照）
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全臉拉皮（拉皮手術前後對比照）
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內視鏡全臉拉皮（術前術後）
內視鏡的上額拉皮手術，可用局部麻醉再加上一點鎮定劑來進行，術後病人休息兩個鐘頭就可回家，不需住院。一般術後的腫脹，在一個禮拜內會消失。瘀血會往下流至雙眼下臉頰處，約兩個禮拜後就完全消失。
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五爪拉皮-中臉部拉皮手術
|拉皮手術前後|
淺層拉皮手術.骨膜下層拉皮.SMAS拉皮.深層拉皮deep plane facelift
嘉仕美整形外科診所-李進良醫師.張格彰醫師.劉佳政醫師.張峯瑞醫師
SMAS拉皮(附屬表面肌肉和肌膜、aponeurtoic系統)：
這是在面部 的一片肌肉和皮膚之間的結締組織，負責肌肉動作連動到皮膚，做出 各種表情動作。隨著年華老去，smas變得鬆弛並且下垂，而產生了 臉頰下垂，法令紋加深的現象。所以" SMAS”拉皮，不但改善鬆弛 的皮膚，更足夠改正因為肌肉鬆弛造成的下臉頰鬆弛。這個手術 將術後，臉皮被拉扯的感覺，降到最低，維持的效果也比淺層拉皮更久。 但是SMAS 拉皮對於嚴重的法令紋，或者前臉頰的脂肪下垂感改善 有限。
Mac`s lift這是一個淺層拉皮手術的進階版。
除了淺層分離皮瓣組織外，再加上強力的特殊縫線技術，將深層的組織(SMAS)，往上提拉，藉以將靠近鼻子、口腔附近的老化現象，例如法令紋、嘴角紋、鬆弛的臉頰，甚至一些鬆弛的脖子，都能得到更多、更久的改善。術後復原時間快，傷口短，適合三十幾歲到五十幾歲之間的人。
前顎骨膜下層拉皮手術 ( sub-periosteal facelift )
通常是在內視鏡的幫助下，進行的一種深層拉皮手術。透過非常小 的切口，將鏡頭伸入手術區域，讓我們可以清楚的看到整個頭皮下 的組織，而可以進行精準的手術動作。subperiosteal的原理，是把 皮膚，脂肪、肌肉等所有的軟組織，一起分離並往上提升。為了達 到這個目的，整形外科醫生會沿著骨膜下方，一路向下分離，把骨頭 與所有組織物分開。對不需要切除太多皮膚，三十幾到四十幾歲的 病患來說是很適合的手術方式，因為傷口非常小，並且可以隱藏在頭髮裡。而需要大量皮膚排除的病患，這種深層拉皮手術並不適合。 一些需要顏面植入物的病人，也可以被同時放置，因為植入物就是 要放在骨頭上。更詳細的內容請見內視鏡拉皮手術
深層拉皮手術 deep plane facelift
這個拉皮手術方式，對於上 半臉頰及中臉的鬆弛特別有效，因為這個手術方式，主要就是將這些區 域內的深層組織，做一個重新復位的動作。因為解剖分離的層面是 很深的，所以分離的臉頰皮瓣，會比SMAS或者皮下淺層來的厚， 一些醫生相信”deep plane facelift” 對於吸煙者更安全。
不過，通常這種手術方式，術後會腫脹的比較厲害。
王太太年過五十五歲兩頰下垂雙下巴明顯非常老氣 手術後十天臉頰線條明顯馬上年輕
傳統的上臉部拉皮是將整個額頭頭皮切開掀起，但因傷口太大，近年來已漸漸由內視鏡手術所取代，內視鏡的前額拉皮手術只需要小小在髮際內大約3公分的傷口，可改善額頭的皺紋，魚尾紋及下垂的眉毛。
手術後，雙眉恢復至年輕時眉骨上方的正常位置，眼皮鬆弛導致內雙的雙眼皮，也會回到年輕時的雙眼皮。內視鏡的上額拉皮手術，是一種公認持久性最好的拉皮手術，一般效果可持續5- 6年甚至10年。
拉皮手術前後(陳大正醫師)
拉皮手術前後(陳大正醫師)
拉皮手術前後(陳大正醫師)
拉皮手術簡介
顏面雕塑拉提拉皮手術一般分為前額拉皮(上額)面頰拉皮（中臉拉皮及下臉拉皮），中臉部（眼睛下方的臉頰）的拉皮及下臉部位(嘴角頰部)。
上額拉皮
內視鏡的上額拉皮手術，可用局部麻醉進行，術後病人休息兩個鐘頭就可回家，不需住院。
一般術後的腫脹，在一個禮拜內會消失。瘀血會往下流至雙眼下臉頰處，約兩個禮拜後就完全消失。
中臉拉皮
近年來漸漸流行中臉部的拉皮，則適用於50歲以下，因雙眼下皮膚下垂所造成的淚溝與法令紋明顯下垂，手術優點是：從雙眼下緣，小小的傷口不會在雙耳前形成長長的傷口。臉中部的拉皮可與內視鏡上額拉皮手術合併進行，不需住院腫脹約十天左右後消失，作完會有年輕十幾歲的感覺。
下臉部拉皮
下臉部拉皮用以改善雙頰下垂及頸部鬆弛的皮膚，但會在雙側耳躲邊緣造成傷口，ㄧ般用於50-60歲以上，臉頰皮膚鬆弛嚴重而必需將多餘的皮膚切除者。
五爪鉤拉皮
前額拉皮用固定系統
對頭皮組織的固定提供了一種高級而有效的方法，其特點乃在於其無縫線的多點性技術，這種突迫性的平台計術可降低手術時間以及改進手術的結果。
面頰拉皮手術組織固定物
面頰手術組織固定物首次提供了比傳統的方法更能加強有效的控制軟組織的固定，面頰軟組織固定物以一種獨特又有效的方法，運用了多點的接觸來提拉纖細之面頰軟組織，因而可免除使用繁瑣的固定縫線，這是擁有專利的新產品。
拉皮手術前後
拉皮手術前後
晶華徐典雄.美麗安診所孫洪春.國際吳榮.群英賴永隆.知美莊家榮.英爵吳英俊.東京風采張大力.嘉仕美.徐永康醫師.長虹楊志賢.喬美........拉皮手術案例搜集系列8.
醫療的發達是為了帶給人們更多的方便，手術前的疑慮、手術中的風險控制、手術後的照顧及保養，都應開放的提供更多的資訊，增進有需求的女性對這類手術的了解，以及術後相互的配合，以達到最佳成效。
(圖片轉載自網路)
SMAS日式黃金三角拉皮=安心‧快適‧無痛‧安全
SMAS日式拉皮特色
一、運用「懸吊式拉皮」，將可吸收的手術縫線從切口穿入皮下筋膜層，將皮下筋膜層往上拉提、懸吊。
二、運用「SMAS筋膜拉皮」，將SMAS筋膜小心分離、向上拉緊，再將鬆弛的SMAS筋膜和多餘的皮膚改善。
三、有效拉提眼角、魚尾紋；下垂的兩頰、法令紋。
四、出血量少不需要全身麻醉的拉皮手術。
五、隱藏式的疤痕，不易被看見。
六、消腫迅速，恢復期短的黃金三角拉皮手術。
東京風采院長張大力醫師的叮嚀：
拉皮手術的成功，最主要是純熟專業的技術，以日本為例，日本整體的醫療環境、器具衛生、消毒觀念、手術過程、醫療器具的使用，以及無菌消毒的觀念，都是以保障醫療品質為首要。
安全拉皮對應專業條件
(1) 3D立體輪廓專業老化評估
張大力醫師國際化醫療團隊重視每位受術者臉部的獨特性，3D臉部立體輪廓可提供專業化參數，如脂肪的老化流失、內層筋膜和肌肉的下垂層次、肌膚彈力度、個人的期待值、是否有做過相關手術等，提供全方位搭配日式完整醫療流程，有最完善的醫療照護延長拉皮的美麗期限。
(2)HD高畫質內視鏡拉皮技術
運用高階HD內視鏡拉皮技術有效做到深層的定位提拉
最新HD高畫質內視鏡技術的發展，讓手術中的視野加大加深，HD畫質的高解析度，讓血管清晰可見，因此能做到徹底止血，對層次的剝離和定位也更加方便，讓受術者的恢復快，不僅大幅減低出血等術後風險，比起傳統手術恢復更快速，降低腫脹和發炎反應，效果不像傳統拉皮的緊繃不自然，雙層提拉的效果也比傳統手術維持時間更長。
市售玻尿酸品牌眾多，下圖由左而右分別是安緹斯、瑞絲朗、水微晶玻尿酸。
每一個品牌的玻尿酸都有不同的型號，適用於不同注射部位，下圖左為喬亞登Ultra plus(適用於淚溝等部位)；下圖右為喬亞登Voluma(適用於山根等部位)
本文目的在說明一個原廠的玻尿酸應該具備哪些原廠標示與特色，以下以×××診所使用的喬亞登Voluma為實例！
原廠玻尿酸會以未開封的紙盒呈現，大部分每盒一支，每支1cc，但亦有例外。圖中左下"2x1mL"即在說明盒中有兩支1cc的玻尿酸，右方"27G 1/2"是盒中針頭的尺寸(有些玻尿酸不附針頭)。
紙盒應標明生產日期及有效期限，另外產品編號也很重要，圖中"LOT"即為產品編號。
打開紙盒後，玻尿酸以無菌方式包裝，Voluma一盒兩支，正好可以同時展示正反面。
打開無菌包裝後，即可取出玻尿酸注射。每支玻尿酸都會附有貼紙。貼紙上有產品序號。
把貼紙放大可以看到"LOT"產品序號。醫師會把產品序號貼紙黏貼於病歷上。一方面當作注射的紀錄。更重要的是，萬一產品有問題，依據序號才能得到原廠應有的保障！
總之，原廠玻尿酸應該包含"原廠盒裝"、"原廠無菌包裝"、"產品保存期限及序號"，這樣才是真正的原廠玻尿酸喔！
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